Plasmaphresis 血漿換置療程

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弟弟加護病房多日,處於昏迷狀態,在施打多種抗生素,類固醇都無效的狀況下,醫生推測是否會因為自體免疫力 ( 抵抗力 )反應太強,反而引起免疫系統太過活躍,無法分辨入侵者,進而攻擊自己健康的細胞,讓身體變成自體免疫疾病。例如:紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症等。

若弟弟的身體是因為免疫疾病引起的腦幹炎與脊髓炎,為了搶時間,建議施作血漿換置療程 Plasmaphresis,此療程跟洗腎的療程原理很接近,為透過機器血液透析,將血漿中的不好物質,例如炎症、有問題的物質除去。再把乾淨的血漿輸回身體中,有淨化血液的作用。

一個療程需施作 5 次,根據病患的狀況, 1-2 天洗一次血。可選擇在頸部靜脈或是大腿內側腹股溝靜脈安排洗血療程的插管安置,安排在頸部靜脈會比較好照顧,避免交叉感染。單次洗血療程需要 2-3 小時。洗血過程因為血液被抽離體外,血壓會較不穩定,需要護士特別的照顧。

希望弟弟透過這個療程可以讓他的身體得到醫治,恢復以往健康的身體。

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血漿置換術   (Plasmaphresis)

一、原理:

將病患的血液緩緩的引流出體外,利用血流經過空心纖維之時,移除患者身上致病物質成分,同時也輸入他人新鮮的冷凍血漿(FFP),作為交換。

或者也可以採取不輸入他人的血漿,直接使用洗完後的血液再輸回自己身體。

二、適應症:

疾病名稱 證實治療有效的疾病
腎臟疾病 Goodpasture’s syndrome
(肺出血腎炎症候群)
紅斑性狼瘡腎炎
神經系統疾病 重症肌無力
多發性神經根炎
慢性發炎脫髓鞘
多發性神經病變
Refsum disease
Guilain – Barre syndrome
血液疾病 紫斑症(輸血,血栓性血小板減少引起)
Sickle cell disease
凝血因子抑制疾患
免疫系統疾病 紅斑性狼瘡
類風濕性關節炎
Cryoglobulinemia
腸骨系統及皮膚系統 天疱瘡
肝臟疾病 猛爆性肝衰竭

 

參考資料:

  1. 榮總 https://bit.ly/2Ckqj0g
  2. 台大,榮總,新光醫院