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弟弟8/25因為發燒好幾天找診所打退燒針無效，腳麻無法排尿而進入醫院急診。進急診後，為他插上導尿管，吊上點滴想辦法讓他退燒，在急診室待了 2 天，因為遇到週六而無法檢驗引起此病的病毒，急性病症很多非單一症狀，推測可能為脊髓炎、結核菌感染或是寄生蟲感染，也緊急抽了脊髓液以及血液做化驗。這時真的非常不忍弟弟忍受病痛的模樣。
由於發燒反反覆覆，當他快發燒時，全身會不停的發抖，非常的不舒服。在急診室等了2天，終於等到病房，也準備了病房會使用的物品，例如：盥洗用品、酒精噴霧、洗臉盆、毛巾、便盆、集尿桶等。
因前段時間我在學習芳療的課程，等待領取美國 NAHA 國家整體芳療協會芳香療法師證照，於是為弟弟調配芳香噴霧，希望透過噴霧可以緩和他在急診室的情緒，同時也具備消毒殺菌的作用。
配方一：佛手柑+薰衣草+羅文莎葉+薑+鼠尾草
心靈作用：在急診室能有安全感，具有正面的態度與勇氣
轉入病房當天晚上安排進行Nuclear Magnetic Resonance Imaging 簡稱 MRI 磁振造影 ( 核磁共振 )，檢查報告出來為腦幹炎，因為身體的狀況變化急速，醫生半夜緊急將他送入神經加護病房。
腦炎這個疾病，我很少聽見周邊的朋友有過這樣經驗，因此聽到弟弟有這樣的狀況，家人真的是擔心不已，急得掉淚。
腦炎種類多而複雜，需要透過多種的檢測才能找出病因
什麼是腦炎：
腦炎即是腦實質受到侵犯發炎的病症，它可以是廣泛性的，也可以是局部性的。有時腦膜炎與腦炎合併存在，稱為腦膜腦炎，典型的病例就是腮腺炎合併的腦膜腦炎。另外，有些症狀酷似腦炎，但檢查不出腦組織內有病毒出沒的證據，醫生會把它稱為腦症或腦病，例如雷氏症候群、鉛中毒、藥物中毒，肝、腎衰竭造成的昏迷等等都屬之。
腦炎的病原體包括水痘病毒、日本腦炎病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、EB病毒、德國麻疹病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒……等等。
造成腦炎或中樞神經感染的疾病如下：
一、腸病毒(Enterovirus)與中樞神經系統感染
在一部分的病例中，病毒會散布到其他的器官，而依據不同的腸病毒種類造成不同嚴重的疾病。人類的腸病毒包括小兒麻痺病毒，科沙奇病毒(Coxsackievirus)，衣科病毒(ECHO virus)，和腸病毒68-72(Enterovirus 68-72)。
腸病毒主要經由腸胃道進入人體，而在覆蓋於腸胃道表面及口咽的細胞內複製。在一些腸病毒感染時，會出現病毒血症且跟隨著不同器官的波及，這些器官包括脊髓、腦、腦膜、心肌、或皮膚。潛伏期約二至四十日。
腸病毒的感染在百分六十的病人以上是無症狀的；而造成症狀的感染又以無症狀的發燒為主，有時會合併食慾差、腹瀉、以及輕微感冒的表現。通常症狀持續二到十天少有併發症，偶可造成神經系統感染：
(1)無菌性腦膜炎：發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、煩燥，病程約二到十天，一般病程良性無後遺症。
(2)腦炎：發燒、頭痛、顫抖、頭暈、神經問題、嗜睡、木僵及抽筋等，偶有皮疹、步態不穩、感覺障礙、常合併腦膜炎現象，一般病程良性，偶有後遺症。
(3)類小兒麻痹症症狀：發燒，無菌性腦膜炎現象，四肢麻痺無力。
二、小兒麻痺症(poliomyelitis)
小兒麻痺病毒對人體最主要侵犯脊髓、腦部和腦幹的運動神經，進而影響支配的肌肉。大部分引起的感染都極為輕微。一旦感染有長達四到十四天的潛伏期，一般則介於七到十四天之間。小兒麻痺引起的疾病可分成三種類型：第一型的小兒麻痺(abortive poliomyelitis)，只引起二到三天的發燒，而不影響中樞神經系統；第二型，會合併另外的無菌性腦膜炎，通常數天後就可完全恢復；第三型，癱瘓性小兒麻痺(paralytic poliomyelitis)，最主要影響預後。通常先發燒或輕微不舒服，數天後燒退，但是五到十天再發燒，緊接著出現腦膜炎症狀，後有肢體不對稱癱瘓、肌肉抽痛、攣縮的發生，在癱瘓後數天最明顯。
三、單純皰疹性腦炎(herpes simplex encephalitis)
單純皰疹性腦炎(herpes simplex encephalitis)是散發性局部病毒性腦炎最常見的病原體，如果不儘快治療，死亡率可達七至八成；即使存活的病患中也幾乎都會留下殘餘的神經學症狀。所以，只有早期發現，儘早治療；才能有效降低其死亡率和發病率。
和其他病原引起的腦炎一樣，單純皰疹性腦炎最常見的症狀是發燒、頭痛及意識改變。因為單純皰疹病毒所造成的破壞性病灶最常出現於額葉及顳葉，所以病患初期亦常出現癲癇發作、性格改變、失憶、失語或其他局部的神經學症狀。
上述檢查病患可能會有發燒、腦膜刺激症狀(meningism)，包括頸項僵硬、頭痛、Kernig徵候、性格改變、意識混淆、精神激昂、幻覺、語言障礙、記憶喪失等。其他較少出現的尚有肢體半癱(hemiparesis)、步態失調(ataxia)、顱神經症狀(cranial nerves deficits)。
四、日本腦炎(Japanese encephalitis)
日本腦炎由三斑家蚊(Culex triae-niorhynchus)散播，三斑家蚊聚生在稻田鄉野，以家畜(如豬)為主要宿主，人類受感染多半是意外被病媒蚊叮咬，而變成傳播途徑的一環。
潛伏期約5-15天，可能的臨床表現包括：腦炎、無菌性腦膜炎、熱性頭痛(febrile headache)。有九成的病患在發病早期出現嚴重的寒顫，一開始，意識多半清楚，但隨著病情進展，四分之三的病人在三、四天之後會變得意識不清乃至昏迷；發病時常伴隨肢體麻痺，以造成上肢麻痺較多，所幸這些麻痺大多會在退燒期逐漸恢復。
五、腦膜炎球菌感染
腦膜炎球菌可造成許多不同的急性感染症狀：在細菌剛開始侵犯鼻咽時，病人多無症狀，或只有輕微的發燒；而另有部份的病人會有喉嚨不舒服、流鼻水、頭痛、結膜炎…等表現。在二十四小時內，細菌便可以侵犯至鼻咽的黏膜下層以及血管壁。 而在接下來的二十四至四十八小時內，病人便可能會呈現菌血症或腦膜炎的各種症狀：發燒、寒顫、嘔吐、皮膚疹、肌肉痠痛、關節痠痛、意識改變、抽搐等等，以及各種局部之神經學症狀。但是有三十到四十百分比的病人只有菌血症而無腦膜炎；而另有十到二十百分比的病人則會演變成猛爆性腦膜炎球菌菌血症：病人很快地休克、多重器官衰竭。
六、萊姆病(Lyme disease)
萊姆病(Lyme disease)是一種藉由扁蝨(tick)叮咬後所散播的螺旋體(spirochete)而導致的感染，其病原稱為Borrelia burgdorferi，感染後可侵犯全身多處器官，包括皮膚、關節(尤其是大關節)、心臟、神經系統等。臨床上又分為早期局部感染，接著便是早期的全身性散佈，之後便會進入晚期感染。若不能早期發現，早期給予治療，進入感染晚期，治療效果便非常地差。
資料參考：
- 社團法人台灣感染管制學會 https://bit.ly/2NMBlMW
- 馬偕醫院 http://www.mmh.org.tw
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